Siringomiyeli Belirtileri

En temel düzeyde Siringomiyeli semptomları, omurilik kanalında bir kist (sıvı dolu kese) oluşumu ile karakterize edilir. Kist başlangıçta nörolojik fonksiyon üzerinde çok az etkiye sahip olsa da veya hiç etkisi olmasa da, boyutu arttıkça omurgadaki sinirlere baskı uygulayarak sinir liflerinin etkili bir şekilde çalışamamasına neden olur. Tehlikeli sinir dokusu kistin konumuna bağlı olarak çok çeşitli semptomlara neden olabilir ve bu da hangi sinirlerin etkilendiğini belirler. Uygun tanı ve tedavi olmadan kist, geri dönüşü olmayan sinir hasarına neden olabileceği gibi büyümeye devam ederek daha fazla sayıda siniri etkileyebilir.

Siringomiyeli'nin bir çeşidi olan Arnold-Chiari Sendromu, beynin alt arka kısmının (beyincik) bir kısmının anormal şekilde gelişmesi ve kafatasının dışına ve servikal omuriliğin üst kısmına (en uçta) uzanması sonucu ortaya çıkar. boynun üst kısmı). Bu malformasyon, omurilik kanalının servikal bölgesinde bu bağlamda sirenks olarak da bilinen bir kistin gelişmesine neden olabilir. Bu, bozukluğun potansiyel olarak özellikle ciddi bir şeklidir; çünkü omurilik sıkışması ne kadar yüksek olursa, etkilenen sinir sayısı da o kadar fazla olur.

Semptomların sunumu çok çeşitli olabileceğinden Arnold-Chiari Sendromu ve Siringomiyeli'nin teşhis edilmesi oldukça zor olabilir. Birçok kişi uzun süre semptomsuz kalır. Başlangıç, kistin ilerlemesine bağlı olarak kademeli veya hızlı olabilir. Kistin konumu, semptomların kesin dizisini belirler, çünkü baskı yaptığı sinirlerin her biri belirli bir işlevi veya vücut bölümünü etkileyecektir. Örneğin, omurganın lomber veya sakral (alt bölgesi) kısmındaki bir sirenks, bacak ağrısına, yürüme güçlüğüne veya idrar kaçırmaya neden olabilirken, vücudun üst kısmı semptomsuz kalabilir.

Omurilik yaralanmasından sonra kist oluşabilir veya bir tümörün büyümesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Semptomlar arasında kas zayıflığı, uyuşukluk ve karıncalanma, sıcaklığın tespit edilmesinde zorluklar, idrar kaçırma ve anormal terleme sayılabilir. Semptomlar doğası gereği genel olduğundan ve bir dizi başka durumla karıştırılabileceğinden, manyetik rezonans görüntüleme (MRI taraması) genellikle bir teşhis aracı olarak gösterilir. Bu, omuriliğin net bir görüntüsünü sağlayarak klinisyenlerin bir sirenks, tümör veya başka bir omurga tıkanıklığının varlığını tanımlamasına olanak tanır. Semptomların nedeni bulunduktan sonra uygun bir tedavi geliştirilebilir.

Tedavi, sirenksin konumuna ve neden olduğu semptomların ciddiyetine bağlıdır. Omuriliğin son derece hassas yapısı ve müdahale sonucunda daha fazla sinir hasarı meydana gelmesi halinde ortaya çıkabilecek ciddi sonuçlar nedeniyle, bir sirenksin cerrahi olarak çıkarılması veya boşaltılması asla hafife alınmaz. Bu özellikle Arnold-Chiari Sendromunun tanımlandığı durum için geçerlidir, çünkü kist omurganın çok yukarısında yerleşmiştir ve tedavi sırasındaki herhangi bir hasar maksimum kötü etkiyi yaratacaktır. Kistin boşaltılması daha az riskli bir seçenektir ancak zamanla tekrar dolabileceği için periyodik olarak tekrarlanması gerekebilir. Kalıcı sinir hasarının meydana gelmemesi koşuluyla, sirenksin neden olduğu basıncın hafifletilmesi normalde semptomların kısmen veya tamamen hafifletilmesiyle sonuçlanır ve hastalara önemli ölçüde rahatlama sağlar.